Laura María Mejía Zapata – Fisioterapeuta
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Valoración de las alteraciones sensoriales en el anciano

por Laura María Mejía Zapata 25 noviembre, 2020
Escrito por Laura María Mejía Zapata 25 noviembre, 2020
Valoración de las alteraciones sensoriales en el anciano

Tabla de contenidos

  • 1. Introducción
  • 2. Visión
  • 3. Audición
  • 4. Memoria
  • 5. Los diez mandamientos de comunicación con pacientes ancianos

1. Introducción

La presencia de alteraciones sensoriales en los ancianos es algo normal que se puede ir presentando a medida que se va aumentando la edad, se va teniendo distintas dificutlades que le puede ver afectado su calidad de vida y que puede verse afectado en la morbilidad de los pacientes y en el comportamiento de ellos. También puede haber una dificultad de comunicación entre el paciente y el fisioterapeuta debido a las dificutlades sensoriales estos son:

  • Cambios en el comportamiento
  • Dificultad para la alimentación, limitación en las compras, reducción en la autonomía del autocuidado, y disminución de la movilidad
  • Alteraciones en la parte psicologica: depresión, irritibalidad, y aislamiento

2. Visión

El deterioro de la visión es común al envejecer y su repercusión funcional suele ser grave para saber si hay una disminución de la visión se le debe preguntar  al paciente lo siguiente:

  • Leer los titulares y el texto normal de un periodico, revista o libro . La agudeza visual es normal si lee sin dificultad, el deterioro es moderado si solo lee los titulares pero no lo otro, y es grave sino lee ni los titulares ni el artículo o el resto de letras
  • La observación de la capacidadf para llenar formatos y la deambulación complementan la evaluación clínica

Las principales causas de alteraciones visuales incluyen:

  • Cambios en el cristalinoi
  • Cambios en la retina
  • Cambios en la córnea

Las patologías más frecuentes del adulto mayor 

  • Cataratas
  • retinopátias
  • Glaucoma
  • Degeneración macular

 Técnicas de comunicación con pacientes ancianos de baja visión 

  • Siempre identifiquese claramente
  • Cuente sus actividades informarle al adulto mayor cuando entra o sale de la habitación
  • Usar lenguaje claro
  • Asegurarse que el sitio esté bien iluminado
  • Sí el anciano no está usando gafas preguntarle si las usa y cual es el objetivo de usarlas. Sí necesita usar gafas preguntarle y ver si las está usando para la terapia
  • Durante la terapia si estoy usando material impreso que las letras sean grandes y leibles por el anciano
  • Usar audición y contacto para complementar comunicación

3. Audición

Su compromiso es frecuente afecta a la mayor parte de los mayores de 65 años un tercio de estos, dos tercios de los mayores de 70, y tres cuartas partes de los 80 años es normal  el deterioro de la capacidad auditiva a altas frecuentes mientras se conservan las frecuentes bajas. La frecuencia y gravedad se puede medir de la siguiente manera:

  • El interrogatorio para detectar si hay o no la dificultad en la audición
  • El interrogatorio para detectar el déficit social
  • Prueba de la agudeza auditiva
  • prueba de dificultades de comprensión a través de la prueba del «susurro» incapacidad para repetir al menos 50% diez palabras pronunciadas en susurros a 15 centímetros de distancia del paciente

El adulto mayor mayor con alteración auditiva tiene que hacer frente a una serie de problemas psicologicos que son consecuencia de:

  • Indiferencia progresiva hacía el mundo exterior
  • Interpretación de los sonidos del lenguaje
  • Solo oye lo que quiere oír tiende a participar cuando la conversación  es lenta o cuando el tema les muy conocido

Las principales causas de discapacidad auditiva en ancianos son:

  • Presbiascua: Dificultad progresiva de la audición
  • Aumento de la vellosidad del oído externo
  • Aumento de la producción de cerumen
  • Disminución de la elasticidad de la membrana timpanica

 Técnicas para comunicarse con ancianos con discapacidad o dificultades de la audición 

  • Captar la atención del paciente primero y hablarle de frente
  • la luz debe iluminar suc ara
  • Hablar con una voz fuerte sin gritar
  • Usar tonos más bajos que suenan mejor que los altos
  • Hable lenta y claramente sin enfatizar
  • Elimine el ruido de fondo
  • Mantenga su boca en plena vista
  • Usar otras palabras en vez de usar palabras que no entendió.

4. Memoria

La mayor parte de los ancianos no sufre de deterioro cognitivo grave ni demencia, solo el 10% de está población sufre o sufrirá de demencia. Es común que cómo fisioterapeutas nos encontremos con pacientes ancianos con demencia y/o confusión.

El anciano con confusión o con dificultades de memoria peude ser un reto para los médicos, enfermeras, fisioterapeutas y familiares ya que:

  • Es incapaz de pensar con claridad y coherencia
  • Se le dificulta o es incapaz de identificar el mundo exterior y la realidad en que e encuentra
  • Su lenguaje es incoherente con frases que no acaba, y preguntas que muestran su desorientación
  • Tiene dificultad para mantener la atención
  • Esta desorientado en espacio y tiempo no sabe fecha ni lugar dónde se encuentra

Técnicas para la comunicación con ancianos con dificultades de memoria 

  • Mantener sus expectativas realistas
  • mantener contacto visual y de tacto
  • nformar a la persona su identidad nombre, apellido, fecha, hora, dónde se encuentra
  • Explicarle lo que se le va a realizar durante la fisioterapia y brindarle tranquilidad y calma al paciente

5. Los diez mandamientos de comunicación con pacientes ancianos

  1. Ser sensible ante la autopercepcion del paciente
  2. Mantener una actitud calmada, tranquila, suave al momento de presentarse
  3. Mirar a través del paciente no solo desde el punto de vista fisioterapéutico
  4. Supender los estereotipos ver a las personas ancianas el ver a estos personas cómo seres individuales nos permtien dar una mejor atención y ser más empaticos con sus características, personalidad y todo lo que conforma a ese adulto anciano
  5. Desarrollar la empatia ya que esto nos permitirá ver las situaciones desde la perspectiva del paciente
  6. ser flexible en cuánto a las expectativa que tengamos en cuánto a los pacientes ancianos
  7. Sea cálido y sociable una manera de ser abierta, amigable, y respetuosa ayuda a que haya mayores niveles de bienestar en los pacientes ancianos
  8. Mirar a los ojos al paciente al comunicarse se da un equilibrio de poderes
  9. Aprender acerca de las costumbres y del lenguaje de los ancianos
  10. Desglosar los conceptos por partes para considerarlos o para cumplirlos en  orden

6. Conclusión

Es muy importante saber que tipo de alteraciones tienen nuestros pacientes para así adaptar el tratamiento a cada uno de ellos de manera individualizada, atención centrada en la persona, debemos ser empaticos, sensibles, amables con todos nuestros pacientes ancianos

Basado en el artículo evaluación de alteraciones  sensoriales y técnicasde comunicación

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Laura María Mejía Zapata

Soy fisioterapeuta de la Fundación Universitaria María Cano de Medellín (Colombia), me apasiona la fisioterapia porque me permite ayudarle a las personas.

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QUIÉN SOY

QUIÉN SOY

Laura María Mejía Zapata

Soy fisioterapeuta de la Fundación Universitaria María Cano de Medellín (Colombia). Tarjeta profesional 1.152.688.537. Terminé una Maestría virtual en Fisioterapia en Geriatría en la Universidad CEU Cardenal Herrera (Valencia – España).

Datos de contacto

Consultorio: Sao Paulo Plaza – Local 914 (Medellín)

Carrera 43A #18 Sur – 135 (Sector La Frontera)

Email: MejiaLaura1@gmail.com

WhatsApp: +57 313 697 9011

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