Sabemos que la obesidad actualmente es uno de los mayores problemas de salud pública en el mundo y en Colombia, por eso es fundamental que como fisioterapeutas eduquemos y hagamos campañas de concientización para que las personas comprendan los riesgos que esto conlleva, ya que la obesidad no solo genera enfermedades cardiovasculares y pulmonares sino también osteomusculares. Además el peso excesivo causa dolores intensos y desgastes en las distintas articulaciones del cuerpo cómo son las de la rodilla y el hombro.
Tabla de contenidos
1. Generalidades de la obesidad
1.1. Tipos de obesidad
Hay que tener en cuenta los siguientes parámetros para ver si hay o no obesidad
Índice de masa corporal: Es una relación entre el peso y la talla. Es decir su fórmula es: peso/talla
Los tipos de obesidad se clasifican por el índice de masa corporal:
- Bajo peso: IMC entre 15 y 18,9
- Peso normal: IMC entre 19 y 24,9
- Sobrepeso: IMC entre 25 y 28,9
- Obesidad tipo I: IMC entre 29 y 34,9
- Obesidad tipo II: IMC entre 35 y 39,9
- Obesidad mórbida: IMC mayor a 40
1.2. ¿Por qué la rodilla duele por tener obesidad?
A medida que se va aumentando de peso, el peso que hay sobre la rodilla es bastante ya que el cartílago se va desgastando a medida que la persona camina y si a eso le sumamos la edad y la falta de actividad física esto se desgastara y le dará mayor dificultad para caminar, para trotar.
Es por esto que como fisioterapeutas es fundamental hacer un plan de entrenamiento de fortalecimiento de los cuádriceps, isquiotibiales, flexores de cadera, extensores de cadera junto con el resto del cuerpo, pero también hay que trabajar en conjunto con nutricionista que le enseñe a la persona y paciente según su edad, situación particular lo que debe o no comer. Entonces nos hacemos la pregunta
1.3. ¿Qué es lo que se debe hacer para evitar esté dolor?
Como lo mencione anteriormente es fundamental hacer una evaluación completa del paciente, educarlo de manera que adquiera hábitos de vida saludable y darle apoyo para que realice ejercicio y la familia es fundamental ya que muchas veces los problemas que tienen estos pacientes es que la familia fomenta la alimentación que no es saludable.
2. Plan de ejercicio para personas obesas
2.1. Evaluación física
Tener en cuenta los antecedentes físicos, familiares y psicológicos del paciente, cómo fisioterapeutas debemos hacerles exámenes musculares y articulares dónde se podrá comprobar cuántas retracciones o acortamiento muscular presenta los músculos que a la vez limitan las articulaciones debido a la obesidad presentada.
2.2. Ser apoyado con una dieta balanceada
Dónde con la ayuda de un dietista o nutricionista le dé un plan específico a cada paciente según su tipo de obesidad I, II, III o IV y teniendo eso en cuenta se le hará un plan de ejercicio. Entonces el siguiente cuadro explica según el ejercicio físico cuántas calorías pierde:
2.3. Tipos de actividad física
Los tipos de ejercicio se definirán de acuerdo a la unidad Equivalentes Metabólicos (MET). Un MET es la energía consumida mientras se permanece sentado en estado de reposo.
- Actividad física muy liviana (hasta 3 MET): incluye actividades rutinarias, como lavarse, vestirse, trabajar sentado, caminar 3 kilómetros en una hora, etc.
- Actividad física moderada (3 a 5 MET): limpiar ventanas, pintar, caminar 6 kilómetros en una hora, ir en bicicleta en terreno plano, arreglar el jardín, etc.
- Actividad física intensa (5 a 9 MET): jugar al futbol o al tenis, patinar, subir escaleras, cavar, practicar senderismo, etc.
- Actividad física muy intensa (más de 9 MET): subir escaleras cargan algún objeto mínimamente pesado, desplazar pesos de más 45 kilos, Subir escaleras corriendo, practicar squash.
2.4. Tipos de ejercicios para tratar la obesidad
Hay dos tipos de ejercicios que cómo fisioterapeutas incluimos en el plan de tratamiento de cada persona en particular y según el tipo de obesidad que presente.
2.4.1. Ejercicios aeróbicos
Son aquellos en que se trabajan los grandes grupos musculares. De esta forma el organismo utiliza las reservas grasas para obtener la energía que necesita para realizar el ejercicio. Por ejemplo caminar entre 30-60 minutos diarios, con el perro, con amigos, correr o trotar por una zona verde dónde se va a respirar aire puro, montar en bicicleta por distintos terrenos y el baile, o algún deporte que el paciente esté dispuesto a realizar le va a servir para ir bajando poco a poco de peso junto a una dieta balanceada dada por el nutricionista.
2.4.2. Ejercicios de fuerza
Su objetivo es ganar fuerza y masa muscular en los principales músculos del cuerpo unos ejemplos de ellos son los cuádriceps, los isquiotibiales, los abdominales, el CORE, entre otros y se caracterizan por qué se debe realizar con resistencia o peso. Entre ellos figuran las pesas, el uso de máquinas de fitness, como el spinning o la cinta de correr, y los ejercicios específicos para el desarrollo de determinados grupos musculares mencionados anteriormente.
2.4.3. Ejercicios de elongación
Son los que nosotros cómo fisioterapeutas llamamos de estiramientos o que se usa para disminuir o normalizar los músculos es decir esto se debe hacer al inicio del ejercicio después del calentamiento y al final después del enfriamiento previas a cualquier actividad física de intensidad moderada – alta ya que permiten que los músculos y a la misma vez el movimiento de las articulaciones se puede incluir dentro de este grupo de ejercicios otras disciplinas como el yoga.
3. Conclusión
Cómo fisioterapeutas es fundamental prevenir y promocionar la salud en todos sus ámbitos desde la más tierna infancia hasta los adultos mayores, porque sabemos que si educamos, apoyamos, realizamos campañas e intentamos hacerles comprenden a las familias que el ejercicio, una alimentación saludable es lo más importante para evitar la obesidad y al mismo tiempo los dolores en la rodilla que esto puede desencadenar.
Esté articulo es solo para informarte sobre la relación que hay entre la obesidad, el ejercicio y el dolor de rodilla sin embargo si presentar alguna inquietud debes consultar con tu médico y fisioterapeuta ya que esté artículo tiene como fin informarte sobre este tema.
Información tomada del video:
