En este artículo describiremos los síntomas, diagnóstico y tratamiento de fisioterapia para la inflamación del manguito rotador.
Tabla de contenidos
1. Descripción de la inflamación del manguito rotador
El manguito rotador está compuesto por:
- Supra espinoso
- Redondo mayor
- Subescapular
- Infra espinoso
- Bíceps porción larga
2. Movimientos del hombro
El hombro es una de las articulaciones más complejas del cuerpo humano, ya que realiza los siguientes movimientos
- Extensión
- Flexión
- Rotación externa e interna
- Circunducción
3. Pruebas semiológicas del manguito rotador
Para saber si hay una afección en el manguito rotador es necesario ir donde un fisioterapeuta esté le hará distintas pruebas que te darán un diagnóstico más certero, para eso es fundamental que le lleves todos los exámenes que se te haya hecho esto podría ser: Rayos X, resonancias magnéticas, entre otros. Además claro está que el dolor y en qué momento sucede es fundamental para realizar un tratamiento adecuado a cada persona
Estás pruebas son:
3.1. Neer
El paciente se encuentra sentado, alza el brazo hasta dónde más pueda y el fisioterapeuta realizara una fuerza hacía abajo, el paciente debe decirle si duele y debe evitar que el fisioterapeuta le baje el brazo. Es + si duele.
3.2. Hawkins
El paciente se encuentra sentado con el codo doblado, el fisioterapeuta al frente coge el hombro afectado y hace una fuerza en el codo hacía abajo y si duele es +.
3.3. Prueba de apley superior e inferior o rascado
El paciente se encuentra de pie coloca el brazo para tocarse la escapula contraria por encima del hombro es + si duele. La prueba de apley inferior se realiza por debajo del hombro es decir para tocarse la escapula y es + si duele.
3.4. Prueba de Yokum
El hombro afectado se coloca en el contrario es decir con el codo doblado se coloca en el sano el fisioterapeuta hace una fuerza hacia abajo.
3.5. Prueba de Jobe
El paciente se encuentra sentado con el brazo estirado eleva el brazo contra resistencia que le realiza el fisioterapeuta los brazos de abducción de 90 grados y los pulgares hacía abajo.
4. Movilidad del manguito rotador
Principales acciones de los músculos
- Supra espinoso
- Infra espinoso
- Subescapular
- Redondo menor
- Bíceps cabeza larga
5. ¿Por qué se inflama el manguito rotador?
Hay varias razones por las cuales el manguito rotador se puede inflamar entre son las siguientes
- Trauma directo en el hombro
- Cirugía del manguito rotador
- Luxación de la articulación acromio clavicular
- Fractura de las estructuras adyacentes
- Movimientos repetitivos
- Envejecimiento
6. Tratamiento de la inflamación del manguito rotador
Lo más importante y lo primero que se debe hacer es disminuir dolor e inflamación después de que esto esté controlado se debe educar al paciente para que evite realizar los movimientos que activan el dolor de manera repetitiva, lo que sigue es recuperar el movimiento articular que se puede ver afectado por el dolor, inflamación por medio de distintos ejercicios entre ellos como Codman. Después de esto se realiza el fortalecimiento de los músculos involucrados. Ya por último se puede usar como complemento el TENS, ultrasonido para ayudar con el dolor y técnicas de terapia manual ortopédica específicas de hombro.
Ante cualquier duda e inquietud consultar con su médico ortopedista y fisioterapeuta.
6. Video que resume el tema de inflamación del manguito rotador
